Abdominelle und onkologische Diagnostik (mit Mammadiagnostik)

Ein Fellowship in der Abteilung für abdominelle und onkologische Diagnostik sowie der Sektion Mammadiagnostik erfolgt im Anschluss an die 5-jährige Weiterbildungszeit zur Erlangung des Facharztitels als 1-jährige Subspezialisierung. Es kann sowohl an der Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin am Universitätsspital Basel oder an externen Institutionen mit organspezifischer Fokussierung erlangt werden. Das Ziel eines klinischen Fellowships ist die Fortführung und Vertiefung des Weiterbildungsprozesses in einer subspezialisierten Disziplin: die Erweiterung des spezifischen diagnostischen Wissens und die praktische Vertiefung komplexer therapeutischer Verfahren. Ein Schwerpunkt liegt auf der Übernahme von Verantwortung und dem Erlangen von Selbstständigkeit durch aktive Partizipation am Weiterbildungsprozess von radiologischen Assistenzärztinnen und Assistenzärzten, effektive Interaktion mit ärztlichem Kader (insbesondere bei der Kommunikation radiologischer Untersuchungsergebnisse) und Durchführung von Rapporten.

Die Abteilung für abdominelle und onkologische Diagnostik ist ein zentraler Partner von Notfallzentrum, Kliniken für Innere Medizin, medizinischer Poliklinik, Frauenklinik, Clarunis – Gastroenterologie und Hepatologie, Urologie, Clarunis – Viszeralchirurgie, Gefässchirurgie und Klinik für Organtransplantation, Klinik für Transplantationsimmunologie und Nephrologie, Klinik für Dermatologie, Onkologie und Pathologie.
Unsere enge Zusammenarbeit mit den Kolleginnen und Kollegen dieser Kliniken gewährleistet fachspezifische Befunde, präzise Diagnosen und individuelle Therapieplanungen für unsere gemeinsamen Patientinnen und Patienten.  Die zunehmende Komplexität der Therapieverfahren erfordert eine integrierte Diagnostik: Fünfmal pro Woche besprechen Onkologen, Chirurgen, Gastroenterologen, Pathologen, Strahlentherapeuten und Radiologen an interdisziplinären und fachspezifischen Tumorkonferenzen gemeinsam therapeutischen Optionen und legen weitere Massnahmen und Therapien fest.

Die Mammadiagnostik ist ein integraler Bestandteil des Brustzentrums.  Dieser Fachbereich beschäftigt sich mit der Abklärung von Erkrankungen der weiblichen und männlichen Brust.

Klinische Schwerpunktbereiche

• MRT der Leber mit leberspezifischem Kontrastmittel zur Erkennung kleinster krankhafter Veränderungen bei bestehender Leberzirrhose, gesundem Gewebe oder Gewebe bei Speichererkrankung, Metastasen und Differenzialdiagnostik fokaler Leberläsionen
• MRT und CT der Bauchspeicheldrüse bei akuten oder chronischen Entzündungen, Krebs oder zystischen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse
• MRT der Gallenwege (MRCP) zur Diagnostik von Steinleiden, entzündlichen Veränderungen und Tumorerkrankungen
• MRT des Magen-Darm-Trakts (HydroMRT) bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen mit dynamischer MRT zur Diagnostik von Verwachsungen des Darms
• MRT und CT der Nieren, der ableitenden Harnwege (Harnleiter und -blase).  Die schnittbildgebende Diagnostik wird für die lokale Darstellung und vor allem die Erfassung der Ausbreitung von Tumoren der Urogenitalorgane sowie zur Beurteilung des Therapieansprechens eingesetzt
• Multiparametrische MRT-Untersuchung (mpMRT) der Prostata. Die MRT-Bilder sind von grosser Bedeutung, wenn neben der herkömmlichen Prostatastanzbiopsie zusätzlich eine Fusionsbiopsie angeschlossen werden soll.  Für die Fusionsbiopsie werden verdächtige Areale auf MRT-Bildern markiert und vom Urologen gezielt angesteuert, was eine hohe Treffsicherheit bereits sehr kleiner karzinomsuspekter Gewebeanteile ermöglicht
• Pelvimetrie mittels MRT (Vermessung des Geburtskanals schwangerer Patientinnen)

Die onkologische Bildgebung spielt in der Diagnostik und Therapie vieler Tumorerkrankungen eine zentrale Rolle.  Sie ist elementarer Bestandteil bei Erstdiagnosen. Die onkologisch-radiologische longitudinale Tumorevaluierung ist essenziell für die Ausbreitungsdiagnostik (Staging) und über Monitoring des Therapieansprechens (Response Assessment) in den gesamten Erkrankungsverlauf integriert. Bei der radiologischen Beurteilung der immun-onkologischen Therapie verfügen wir über die notwendige langjährige Erfahrung in der Identifikation atypischer Muster des Therapieansprechens.

Die diagnostische Bildgebung der Abteilung für abdominelle und onkologische Diagnostik basiert auf der Computertomografie (CT), der Magnetresonanztomografie (MRT), der Sonografie (Ultraschall), sowie der konventionellen Röntgendiagnostik im Rahmen durchleuchtungsgesteuerter Untersuchungen des Magen-Darm-Trakts. Die minimalinvasive Blutgefässdiagnostik wird mittels CT- und MR-Angiografie und nichtinvasiv mittels Dopplersonografie durchgeführt.

Bei der Computertomografie fokussieren wir auf Strahlendosisreduktion, zusammen mit Forschungsgruppen am Universitätsspital Basel (Onkologie, Urologie), an anderen Universitätskliniken (Duke University, Universitätsspital Zürich, Universitätsspital Bern) sowie industriellen Partnern (Siemens Healthineers).

Die diagnostische und interventionelle Sektion Mammografie setzt digitale Mammografie und Tomosynthese-Methoden einschliesslich der kontrastverstärkten Mammografie, des hochauflösenden Brust-Ultraschalls sowie der Brust-MRT, sowohl bei Patientinnen, die schon einmal an Brustkrebs erkrankt waren, als auch bei Patientinnen mit deutlich erhöhtem Risiko für ein Mammakarzinom im Rahmen des intensivierten Früherkennungs- (Screening-) und Nachsorgeprogramms ein.

Das onkologisch-nuklearmedizinische Verfahren PET/CT wird interdisziplinär mit der Abteilung für Nuklearmedizin der Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin am Universitätsspital betrieben.