APN Innovations-Focus Geschlechtervarianz

Der Innovations-Focus Geschlechtervarianz ist das bisher umfangreichste inter- und multidisziplinäre Behandlungszentrum für Personen mit einer Geschlechtsinkongruenz bzw. Geschlechtsdysphorie in der Schweiz.

Geschlechtsdysphorie und Geschlechtsinkongruenz sind Zustände, die eine Person feststellen kann, wenn ihre verschiedenen Geschlechtsanteile (Geschlechtsidentität, Geschlechtskörper, Geschlechtsrolle, etc.) nicht in Übereinstimmung stehen.

In der Regel werden Geschlechtsdysphorie und Geschlechtsinkongruenz als unangenehm empfunden, weshalb sich manche davon betroffene Personen im Verlauf ihres Lebens zu einer Transition entscheiden. Geschlechtsdysphorie und Geschlechtsinkongruenz treten am häufigsten bei trans und inter Personen auf, weshalb sich unser Zentrum auf diese zwei spezifischen Gruppen von Behandlungssuchenden spezialisiert hat.

Am Innovations-Focus Geschlechtervarianz haben die Behandlungssuchenden den Vorteil, dass sie diese mit einer spezialisierten Pflegefachperson (Advance Practice Nurse; APN), die sich auf diesem Gebiet spezialisiert hat, ihre Fragen und Anliegen besprechen können.

Begleitung vor OP

In Anbetracht der aktuellen medizinisch-rechtlichen Voraussetzungen, welche eine «ärztliche» Bestätigung der Diagnosen Geschlechtsdysphorie bzw. Geschlechtsinkongruenz verlangt, damit die Kostenträger*innen die medizinischen geschlechtsangleichenden Leistungen übernehmen, richtet sich das von der APN durchgeführte Eintritts-Assessment zunächst auf die Erfassung der «Geschlechtsbiographie» der Behandlungssuchenden aus. Ebenfalls wird bereits hier anhand der berichteten Geschlechtsdysphorie und Geschlechtsinkongruenz-verursachten Probleme ein individueller Transitionsplan auf einer Shared-Decision-Making-Basis festgelegt.

Schliesslich werden sowohl die Diagnose als auch der Plan mit dem psychiatrischen Leiter des Innovations-Focus Geschlechtervarianz im Rahmen eines gemeinsamen Gesprächs besprochen und festgelegt. Darauffolgend werden die vereinbarten Überweisungen an die anderen Teammitglieder (z. B. Dermatologie, Endokrinologie, Phoniatrie) betätigt. Je nach individuellen Bedürfnissen werden weitere Folgetermine mit der APN vereinbart, in deren Rahmen die Wirksamkeit der eingeleiteten Massnahmen besprochen und allfällige Korrekturen oder Ergänzungen eingeleitet werden können.

Bei manchen Behandlungssuchenden stehen eher die sozialen Aspekte der Transition (z. B. Durchführung des Coming-out in der Familie oder an der Arbeitsstelle), während sich andere Behandlungssuchende hauptsächlich für medizinische (Unterstützung bei der Entscheidungsfindung hinsichtlich Massnahmen, Erwartungen an die operativen Resultate) Fragen interessieren. Das trägt zur Optimierung der Transitionsresultaten bei. Erfahrungsgemäss verkürzt der Einsatz einer Koordinationsstelle die Kommunikationswege inner- und ausserhalb des Spitals massiv, was die Qualität und Zufriedenheit mit den verschiedenen medizinischen Interventionen verbessert.

Begleitung während OP-Prozess

Die APN ist mit dem Ablauf im Spital vertraut und arbeitet eng zusammen mit dem Pflegeteam auf den Stationen und mit dem Ärzteteam des Innovations-Focus Geschlechtervarianz. Individuelle Fragen und Anliegen können somit bereits vor einem geplanten Spitalaufenthalt geklärt werden. Weiter werden die Behandlungssuchenden während des Aufenthalts durch die APN begleitet und individuell unterstützt.

Begleitung nach OP

Auch nach dem Spitalaustritt steht die APN für Fragen bei Unsicherheiten zur Verfügung und ist in die chirurgische Nachbehandlung integriert.

Fachgruppe trans